一、什么叫内膜薄？为什么会影响试管成功率？

在试管婴儿周期里，子宫内膜厚度 8–12 mm 通常更利于胚胎着床。若内膜长期不足 7 mm，称为“内膜薄”，可能造成：

• 胚胎着床率下降；

• 流产率增加；

• 内膜血流不足，影响胚胎营养供应。

内膜薄不是“单纯厚度不够”，本质是血流、激素反应、内膜结构等综合因素的表现。

二、导致内膜薄的 6 大常见原因

• 宫腔操作史：人工流产、刮宫（清宫）、胚胎停育后处理等造成内膜损伤；

• 雌激素水平偏低：内膜对激素反应弱，增厚能力差；

• 慢性子宫内膜炎：炎症导致内膜结构紊乱、血流不良；

• 子宫供血不足：血流指数差，B 超显示 RI、PI 偏高；

• 宫腔黏连：腔内结构破坏，内膜不能正常生长；

• 子宫腺肌症或肌瘤影响：可参考        腺肌症文章 与        子宫肌瘤文章。

三、临床上让内膜更快增厚的有效方法（建议与医生配合）

1. 激素支持（最基本方案）

内膜对雌激素非常敏感，医生常用：

• 雌激素口服药（如雌二醇片）

• 雌激素贴片/凝胶

• 雌激素注射

若单一剂量效果不明显，会逐步调整剂量或更换给药方式。

2. 改善内膜血流（快速见效）

内膜薄的核心是血流不足，常见方案包括：

• 阿司匹林小剂量（改善微循环）

• 维生素 E、精氨酸（促进血液流动）

• 西地那非（阴道使用，提高局部血流）

• 中低频电刺激、理疗（部分医院提供）

3. PRP 自体血浆注射（部分患者明显有效）

PRP（富血小板血浆）注射能促进内膜修复，对刮宫史/内膜炎导致的内膜薄患者特别有帮助。并非所有医院都提供，需提前咨询。

4. 宫腔镜检查与处理

若怀疑结构性问题，如黏连、息肉、局灶性病灶，应先做宫腔镜：

• 分离宫腔黏连

• 清理息肉或异常内膜

• 同时评估是否有腺肌症/肌瘤压迫腔形

四、生活方式调理：让内膜生长“加速”的日常方法

这些在 IVF 准备期特别重要：

• 坚持热敷、小腹保暖（改善盆腔血流）；

• 每天适量快走 30 分钟；

• 戒烟、少酒，减少咖啡因；

• 保证睡眠、避免熬夜；

• 营养补充：深海鱼油、叶酸、铁剂（若贫血）。

简单说：血液循环越好，内膜越容易长得厚、长得漂亮。

五、内膜薄能怀孕吗？成功率取决于几个关键点

是否能怀孕，取决于：

• 内膜薄的原因（激素 vs 结构性 vs 炎症）

• 是否做过宫腔操作或黏连处理

• 年龄与卵巢储备（AMH）

• 胚胎质量（可参考        PGT-A 第四代试管）

内膜薄不是绝对不孕，但越早干预，越容易达到移植标准。

常见问题（FAQ）

Q1：多少 mm 才能移植？

多数生殖中心要求 ≥7–8 mm，但也有部分患者在 6–6.5 mm 时成功妊娠。关键是形态、血流与同步性。

Q2：为什么我吃激素内膜还是长不厚？

可能是血流不足、炎症、黏连或对激素反应差，需要进一步评估具体原因，而不是盲目加大药量。

Q3：内膜薄可以做鲜胚移植吗？

通常不推荐。建议冷冻胚胎，优化内膜环境后再移植，成功率更高。

Q4：内膜薄和腺肌症、肌瘤有关系吗？

有部分关联。子宫病灶可能压迫腔形或影响血流，建议阅读      腺肌症知识文章 与      肌瘤文章 获取更多信息。

不确定你的内膜为什么薄？激素、炎症、结构问题哪一种？如何最快增厚？